IGF-1: hormon perantara yang menjalankan pesan hormon pertumbuhan
IGF-1 (insulin-like growth factor 1) adalah hormon peptide yang sebagian besar dibuat di hati setelah ada perintah dari hormon pertumbuhan. Banyak efek hormon pertumbuhan pada tulang, otot, dan jaringan lain sebenarnya dijalankan lewat IGF-1. Karena itu IGF-1 sering disebut perantara, atau pembawa pesan, hormon pertumbuhan.
Di sumbu hormon pertumbuhan, growth hormone secretagogue membahas pemicunya dan somatostatin membahas remnya. Artikel ini membahas apa yang terjadi di hilir.
Rantai 70 asam amino yang mirip insulin
IGF-1 tersusun dari satu rantai 70 asam amino dengan tiga jembatan disulfida yang menjaga bentuk lipatannya. Strukturnya mirip proinsulin, bentuk awal insulin, dan dari kemiripan itulah namanya berasal. Kemiripan ini juga menjelaskan kenapa IGF-1 dalam jumlah besar bisa ikut menurunkan gula darah.
Kalau istilah rantai asam amino masih asing, dasarnya ada di dari asam amino menjadi peptide. Posisi hormon peptide di antara protein dan hormon lain dijelaskan di beda peptide, protein, dan hormon.
Dari pituitari ke hati, lalu kembali ke atas
Urutannya begini. Kelenjar pituitari melepas hormon pertumbuhan dalam denyut. Hormon itu menempel ke reseptornya di hati, dan hati menjawab dengan memproduksi IGF-1 ke dalam darah. Jaringan lain seperti otot dan tulang juga membuat IGF-1 sendiri untuk dipakai setempat.
IGF-1 lalu memberi umpan balik ke atas: ia menekan pelepasan hormon pertumbuhan di pituitari dan mendorong hipotalamus melepas somatostatin. Saat kadar IGF-1 cukup, sistemnya mengerem sendiri.
Di dalam darah, sebagian besar IGF-1 tidak beredar bebas. Ia terikat protein pengikat, terutama IGFBP-3, yang membentuk kompleks bersama satu protein lain bernama ALS. Dalam bentuk bebas, IGF-1 cepat diurai. Dalam kompleks itu, ia bertahan berjam-jam dan menjadi semacam cadangan yang dilepas perlahan.
Kenapa kadar IGF-1 dipakai di laboratorium
Hormon pertumbuhan naik turun sepanjang hari mengikuti denyut, makan, dan aktivitas, sehingga satu kali ambil darah sulit menggambarkan keadaannya. Kadar IGF-1 jauh lebih stabil. Karena itu pemeriksaan IGF-1 dipakai untuk membaca aktivitas hormon pertumbuhan secara tidak langsung.
Kadar yang tinggi bisa mengarah ke kelebihan hormon pertumbuhan, misalnya akromegali pada orang dewasa atau gigantisme pada anak. Kadar yang rendah bisa mengarah ke kekurangan hormon pertumbuhan, atau ke keadaan langka seperti sindrom Laron, saat tubuh membuat hormon pertumbuhan tetapi reseptornya tidak bekerja. Hasilnya selalu dibandingkan dengan rentang usia, karena IGF-1 normalnya rendah di masa kanak-kanak, memuncak saat pubertas, lalu menurun perlahan seiring bertambahnya umur. Hasil yang tidak biasa biasanya ditindaklanjuti dengan pemeriksaan lain, seperti tes stimulasi atau supresi hormon pertumbuhan.
IGF-1 sebagai obat, dan posisi IGF-1 LR3
IGF-1 buatan (rekombinan) sudah ada sebagai obat resep dengan nama mecasermin. Di Amerika Serikat, mecasermin disetujui pada 2005 untuk anak dengan gangguan pertumbuhan akibat defisiensi IGF-1 primer berat, kelompok yang kecil dan jelas batasnya. Salah satu efek samping yang paling diwaspadai adalah gula darah turun.
IGF-1 LR3 adalah versi yang dimodifikasi: rantainya diperpanjang 13 asam amino di ujung awal dan satu asam amino di posisi ketiga diganti. Perubahan itu membuatnya jauh lebih lemah terikat protein pengikat, sehingga lebih lama aktif dibanding IGF-1 alami. IGF-1 LR3 masih dalam tahap penelitian dan belum ada izin edar sebagai obat. Beda kategori seperti ini dijelaskan di arti peptide yang masih diteliti dan apakah peptide legal di Indonesia.
Literatur juga membahas kaitan kadar IGF-1 yang tinggi dalam jangka panjang dengan risiko beberapa jenis kanker, karena IGF-1 mendorong pertumbuhan sel secara umum. Gambaran umum soal risiko ada di efek samping dan keamanan peptide. Respons tiap orang berbeda dan tidak ada hasil yang dijamin.
Bicarakan dulu sebelum mulai
Tiap kondisi berbeda, jadi sebaiknya dibicarakan langsung. Ceritakan kebutuhan Anda ke reseller resmi, lalu mereka bantu jelaskan pilihannya.